вторник, 21 ноября 2017 г.

В настоящее время людям, находящимся в группе среднего уровня риска развития рака толстой кишки, рекомендовано начинать проходить скрининговые тесты в возрасте 50 лет. Новое исследование в данной области, проведенное во Франции, ставит вопрос о целесообразности прохождения более раннего диагностического скрининга.
Проанализировав результаты исследований 6000 пациентов, проходивших колоноскопию, французские исследователи обнаружили тенденцию резкого роста аномальных клеток толстой кишки уже начиная с 45-летнего возраста. Аденомы – тип полипов, которые с течением времени могут перерасти в злокачественные образования – были выявлены у 26% пациентов в возрасте от 45 до 49 лет, и только у 13% пациентов в возрасте 40-44 года.
Также неопластические новообразования были обнаружены почти у 4% пациентов в возрасте 45-49 лет против 0,8% пациентов в возрасте немного старше 40 лет. Неоплазма – это опухоль с неконтролируемым разрастанием аномальной ткани, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
По мнению доктора Давида Карсенти, ведущего научного сотрудника, гастроэнтеролога в Клинике Берси, Шарантон-Ле-Пон, Франция, предварительные наработки говорят в пользу более раннего диагностического обследования толстой кишки, начиная с 45 лет, а не с 50-ти. Судя по показателям интенсивности неоплазии в возрасте 45-49 лет, отсрочка эндоскопического скрининга до 50 лет может лишить некоторых пациентов возможности вылечиться от рака толстой кишки вследствие поздней диагностики заболевания.
Вместе с тем, по мнению Доктора Отиса Броули, эксперта Американского Онкологического Общества, данные наработки не являются достаточным основанием для подобных заключений. Он отметил основную проблему данного исследования: по всей вероятности, все пациенты были направлены к гастроэнтерологу для колоноскопии, так как имели соответствующие симптомы. В то время как скрининг толстой кишки подразумевает обследование людей без соответствующей симптоматики. Целью скрининга является поймать болезнь на начальном этапе, либо выявить доброкачественные образования с тем, чтобы их удалить до момента перерастания в злокачественные.
На сегодня Онкологическое общество и другие медицинские сообщества рекомендуют людям со средней степенью риска развития рака толстой кишки начинать обследования в 50 лет, например, путем колоноскопии каждые 10 лет, или ежегодной сдачи копрограммы (анализ кала). Данные рекомендации основаны на веских доказательствах, полученных в ходе нескольких признанных клинических испытаний, подтвердивших, что соответствующий скрининг начиная с 50-тилетнего возраста сокращает риски смерти от рака толстой кишки.
Доктор Броули пояснил, почему нельзя просто поголовно проверять всех молодых людей для предотвращения смертельных случаев от рака толстой кишки. Дело в том, что любые тесты и обследования имеют свои побочные эффекты и риски. Так, неинвазивные тесты могут давать ложноположительный результат, который приведет к ненужным последующим инвазивным тестам, которые, в свою очередь, могут нести высокие риски угрозы причинения вреда. Процедура колоноскопии имеет небольшие риски кровотечений, разрыва кишки и инфекций. К тому же данной процедуре предшествует необходимая, но дорогая и не очень приятная подготовка.
Поэтому прежде чем подвергать здоровых людей скринингу, важно знать, насколько это необходимо.
Что касается людей, находящихся в группе высокого риска развития рака толстой кишки, то как раз им ранний скрининг весьма рекомендован. В группу высокого риска входят люди с семейным анамнезом, когда хотя бы у одного кровного родственника первой линии (родители, дети, родные братья и сестры) был диагностирован рак толстой кишки или аденомы в возрасте до 60 лет, либо у двух ближайших кровных родственников в любом возрасте. Таким людям рекомендовано начинать скрининги в возрасте 40 лет либо за 10 лет до первого поставленного диагноза в семейном анамнезе.
Поэтому для оценки возможной принадлежности к средней либо высокой группе риска рака толстой кишки человеку очень важно знать историю заболеваний своей семьи.
Доктор Броули отметил, что бывают случаи развития рака толстой кишки в молодом возрасте, независимо от того, находились ли эти пациенты в группе высокого риска или нет. Необходимы дополнительные исследования для выявления причин возникновения заболевания в более раннем возрасте и оптимальных методов его диагностики.

вторник, 14 ноября 2017 г.

Новое исследование показало, что наличие депрессивного синдрома может ещё более влиять на продолжительность жизни, чем предполагалось ранее. Конечные результаты проведенной работы показали более высокий коэффициент смертности у людей с депрессией, чем у тех, кто не имел данного аффективного расстройства.
В исследование, проведенное в Канаде, были вовлечены 3 410 человек, которые наблюдались в период между 1952 и 2011 годами. За несколько десятилетий наблюдений провели три волны обследования участников: в 1952, 1970 и 1992 году. В каждую волну выявлялось порядка 6% людей, находящихся в депрессии. При этом была выявлена существенная корреляция между наличием депрессивного синдрома и продолжительностью жизни. Согласно наблюдениям, в среднем 25-тилетний молодой человек, у кого была выявлена депрессия в 1952 году, мог прожить еще 39 лет, а мужчина без депрессии – 51 год.
В каждой волне обследования выяснялось, что наличие депрессии у мужчин отражалось на повышении процента риска ранней смерти по сравнению с мужчинами, не страдающими депрессией.
Среди женщин наблюдалась немного другая картина. Влияние депрессии на продолжительность жизни у женщин было обнаружено только во время третьей волны обследования – в 1992 году. На основании данных, полученных в третьей волне исследования, было сделано заключение, что женщины, страдающие депрессией, имели на 51% более высокий риск смерти к 2011 году. Таким образом, к концу исследования депрессия уже одинаково пагубно сказывалась на продолжительности жизни, как женщин, так и мужчин.
Пока ученые не смогли ответить на вопрос, почему в более ранний период влияние депрессии на женщин являлось менее разрушительным, чем в более поздний. Возможно, причина в смене социального статуса женщин в последние десятилетия, когда многие женщины вынуждены сочетать работу и ведение домашнего хозяйства или, например, являются матерями-одиночками. Другой причиной может быть то, что в современном мире женщины в принципе стали более подвержены тяжелым формам депрессии.
Ученые отметили, что многие ранее проводимые исследования выявили у людей с депрессией более высокие риски развития некоторых заболеваний, например, болезни сердца и инсульта. В ходе данного исследования не было выявлено увеличения рисков смерти за счет суицида. За все время было зафиксировано всего несколько случаев самоубийств.
Депрессия, помимо прочего, может приводить к ранней смерти за счёт того, что депрессивные люди менее приспособлены к поддержанию здорового образа жизни и более подвержены употреблению алкоголя и курению. Депрессия отбирает силы и мотивацию.
Данная научная работа не доказывает, что именно депрессия сама по себе стирает годы человеческой жизни. Также не доказано, что лечение депрессии может снизить риски ранней смерти. Вместе с тем, можно констатировать, что лечение депрессии как минимум помогает людям лучше контролировать свои другие хронические заболевания, например, гипертонию и диабет.
Депрессия ничем не отличается от любого другого хронического заболевания: не следует винить себя за слабости, нужно просто обратиться за помощью. Существуют различные эффективные способы лечения – от телесно-ориентированной терапии и психотерапии до приема медикаментов.

понедельник, 30 октября 2017 г.


здоровый образ жизни
Ежедневные физические нагрузки необходимы для поддержания здоровья, но иногда бывает очень сложно этому посвятить целых 30 минут своего времени, как рекомендуется. В этом случае может оказаться полезной программа дробления своей дневной физической нагрузки на 3 подхода.
Эффект от программы тренировок «3 подхода в день по 10 минут» равнозначен рекомендуемым 150 минутам физической нагрузки средней тяжести в неделю.
Хитрость заключается в увеличении интенсивности тренировки, с повышенной частотой пульса на протяжении всех 10 минут каждого подхода.
Можно попытаться внедрить данную дробную программу в свой каждодневный распорядок дня. Например, утром по дороге на работу вы можете сойти с автобуса или из метро на одну или пару остановок раньше, с тем чтобы остаток пути пройти пешком быстрым шагом. Другие 10-15 минут интенсивной нагрузки можно занять от обеденного перерыва, чтобы прогуляться перед едой. Придя домой после трудового дня, можно, например, прокатиться на велосипеде по окрестностям перед ужином. К тому же такая прогулка поспособствует снижению аппетита, вам совсем не захочется наедаться на ночь, и будет достаточно небольшой порции еды.
Если перед вами стоит задача повышенного сжигания калорий, следует выбрать более интенсивные виды физической нагрузки, такие как плавание, оздоровительный бег или, например, игра в баскетбол с детьми.
75 минут в неделю таких интенсивных упражнений будут равноценны 150 минутам/неделю умеренной активности, такой как ходьба. Также можно варьировать интенсивность нагрузок между подходами в течение недели.
Таким образом каждый может добиться того, чтобы каждодневные физические нагрузки не требовали особых временных затрат.

пятница, 27 октября 2017 г.

По результатам нового исследования, проведенного в Германии, у мужчин фибрилляция предсердий развивается на десять лет раньше, чем у женщин. Фибрилляция предсердий (ФП) или мерцательная аритмия (МА) – это опасная разновидность нарушения сердечного ритма, когда верхние камеры сердца – предсердия – «трепещут» вместо того, чтобы сокращаться с регулярными интервалами.
Автор 13-тилетнего исследования – доктор Кристина Магнуссен, специалист по внутренним болезням и кардиологии в Университетском Кардиологическом Центре в Гамбурге, – отметила, что данная патология за время исследования утроила вероятность преждевременной смерти. Автор считает крайне важным понимать устранимые факторы риска фибрилляции предсердий. Если стратегические меры профилактики будут успешны, ожидается заметный спад по объему впервые выявленных случаев ФП.
По данным статистики Американской Ассоциации кардиологов, порядка шести миллионов американцев страдают мерцательной аритмией, и эта цифра, как ожидается, удвоится к 2030 году.
В ходе исследования ученые изучали истории болезней почти 80 000 добровольцев возрастом от 24 до 97 лет, жителей Европы, у которых изначально не наблюдалось ФП. Последующий анализ данных показал, что у более чем 6% мужчин и 4% женщин была диагностирована ФП, причем процент диагностического риска резко увеличивался у мужчин уже после 50-летнего возраста, а у женщин – после 60-ти лет. К 90 годам около одной четверти опрошенных мужчин и женщин страдали мерцательной аритмией.
Также ученые зафиксировали связь между ФП и повышенным уровнем С-реактивного белка крови, маркера воспалительного процесса.
К тому же наблюдалась взаимосвязь между ФП и избыточной массой тела, причем у мужчин она была более тесной (31%), чем у женщин (18%). Врачи рекомендуют наблюдать за лишним весом как мужчинам, так и женщинам, но для мужчин нормализация повышенной массы тела является более значимой превентивной мерой.

среда, 25 октября 2017 г.

Большинство разновидностей головной боли успешно снимаются с помощью медицинских препаратов, представленных в аптечном ассортименте.
Большинство разновидностей головной боли успешно снимаются с помощью медицинских препаратов, представленных в аптечном ассортименте. Однако это не относится к мигрени. Человек, страдающий мигренью, испытывает специфические мучительные приступы головной боли, вызывающие тошноту, а также повышенную чувствительность к любым внешним раздражителям, например, свету и шуму. По данным Американского Национального Института по изучению неврологических болезней и инсульта, женщины страдают мигренью в 3 раза чаще мужчин, но при этом приступы переносятся одинаково тяжело независимо от пола.
Если анальгетики не помогают, а также в случае приступов, повторяющихся чаще одного раза в неделю, следует обратиться к врачу. Это важно потому, что мигрень часто может являться симптомом других заболеваний, а также с каждым рецидивом приступы, как правило, становятся сильнее. Однако помимо выписанных врачом лекарственных препаратов, необходимо предпринимать дополнительные шаги по снижению частоты рецидивов и повышению их переносимости.
Самым важным инструментом для предотвращения мигрени является определение персонального триггерного фактора, запускающего приступы мигрени, с тем, чтобы стараться его избегать в повседневной жизни. Триггерные факторы могут быть очень различны, например, определенные продукты питания, мигающий источник света, обезвоживание.
Для отслеживания возможных причин полезно вести дневник наблюдений, в котором при наступлении приступа можно фиксировать, какие продукты употреблялись в пищу, каковы были продолжительность и качество сна и т. д.
Частыми триггерами приступов мигрени являются следующие факторы:
– пропуски приема пищи
– яркий свет
– шум
– сильный запах
– менструация у женщин
– стресс
– алкоголь и кофеин
– изменение режима сна
– определенные продукты питания
– искусственные подсластители
Положительное влияние оказывают регулярные физические нагрузки, аутогенная терапия, а также лечебно-профилактическое питание. Следует исключить употребление алкоголя и . Также важно соблюдать рекомендованный режим сна.
Когда приступ наступил, следует лечь в темном, тихом помещении и приложить на лоб прохладное полотенце, затем выпить воды и принять анальгетик. При приеме назначенного врачом лекарственного препарата следует четко соблюдать инструкцию по применению во избежание лекарственно-индуцированных головных болей, которые могут стать следствием передозировки.
В настоящее время несколько инновационных лекарственных препаратов направленного действия находятся на стадии клинических испытаний. В случае их одобрения, по мнению исследователей Калифорнийского Университета, они могут оказаться более эффективными в борьбе с мигренью по сравнению с существующими на рынке препаратами.

пятница, 13 октября 2017 г.


Пульс семейной жизни человека может отражаться на здоровье его сердца, по крайней мере, у мужчин.
Новое научное исследование, проведенное британскими учеными, было сфокусировано на сердечно-сосудистых факторах риска, таких как уровень холестерина, вес и кровяное давление, и их зависимости от качества семейной жизни у мужчин.
Доктор Йан Бенетт-Бриттон, научный сотрудник Бристольского Университета в Англии и автор данной работы, обращает внимание на очевидную связь между качеством семейной жизни и здоровьем, которую можно проследить во многих разных исследованиях, начиная с 1912 года. Оставалось неясным, является ли это реальным защитным воздействием самого брака как такового или просто отражением того, что более здоровые и процветающие мужчины женятся.
Доктор Рахул Полтури, кардиолог Астонского Университета в Бирмингеме, Англия,  говорит, что фактический материал свидетельствует о том, что семейные пары в счастливом браке более склонны заботиться друг о друге, что в свою очередь положительно влияет на снижение сердечно-сосудистых факторов риска и развитие соответствующих заболеваний в целом.
Для нового исследования ученые опросили 620 женатых мужчин и отцов на тему качества их семейной жизни, и далее наблюдали за ними в течение 19 лет.
Ученые не обнаружили значимых изменений в сердечно-сосудистых факторах риска у тех мужчин, у которых качество семейной жизни оставалось постоянным, хорошим либо плохим. Однако, у мужчин, чьи семейные отношения улучшились или ухудшились за период исследования, четко прослеживалась закономерность соответствующих положительных либо отрицательных скачков в характеристиках сердечно-сосудистых рисков.
По сравнению с группой стабильно-хороших семейных отношений, мужчины, испытавшие качественное улучшение в семейной жизни, показывали немного пониженный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности, так называемого «плохого» холестерина. У них также наблюдался более низкий индекс массы тела (ИМТ). Более слабые связи были зафиксированы по показателям улучшения общего холестерина и артериального давления.
С другой стороны, исследователи обнаружили, что у мужчин, переживших спад семейных отношений, показатели кровяного давления были хуже тех, которые демонстрировали мужчины со стабильным хорошим качеством семейной жизни. Их диастолическое артериальное давление было в среднем на 3 пункта выше.
Исследователи в статистических результатах учитывали также иные факторы, такие как возраст и благосостояние человека. Полученные результаты могут оказаться незначительными применительно к отдельному индивиду, но имеют выраженный эффект с точки зрения всей популяции.
У мужчин возможная связь между благополучием семейной жизни и состоянием здоровья может иметь различные корни, и представленное исследование не может служить подтверждением прямой причинно-следственной связи.
Так, по словам Патрика Марки, профессора психологии в Университете Вилланова в Пенсильвании, США, стресс напрямую связан с физическим здоровьем человека, таким образом, неблагополучные браки могут являться источником стресса, что в свою очередь ведет к слабому здоровью. Но остается очевидным факт, что в благополучных семьях люди в среднем более здоровые, чем одинокие люди, не имеющие семьи.
Какой эффект оказывает качество брака на здоровье женщин, исследования пока не проводились.

среда, 11 октября 2017 г.

Новое научное исследование выявило нередкие случаи депрессии, часто не распознанной врачами, у людей, страдающих онкологическими заболеваниями.
Исследователи оценивали уровень депрессии у 400 пациентов среднего возраста 55 лет (от 20 до 86 лет), проходивших химиотерапию в 2013-2016 годах в Университетской больнице Онкологического Центра в г. Ньюарк штата Нью Джерси, США.
По результатам проведенной оценки наличие депрессии было выявлено у 40% пациентов, при этом у 75% из них не зафиксировано постановки такого диагноза, и такие пациенты не получали соответствующего лечения.
Научное исследование было представлено на ежегодной встрече Американского Общества Радиационной Терапии в Сан Диего. Как правило, результаты таких исследований, озвученные на встречах, рассматриваются как предварительные до момента публикации в рецензируемом научном журнале.
Частота случаев депрессии наиболее высока среди пациентов, проходящих лечение в государственных онкоцентрах, а также у пациентов женского пола и тех, кто потерял дееспособность вследствие болезни.
Тот факт, что у большинства из этих пациентов депрессия остается недиагностированной и не назначена должная терапия, вызывает тревогу в медицинском сообществе и воспринимается как существенный пробел в оказании онкологической помощи и возможность улучшить качество получаемого пациентом лечения.
Необходимо введение скрининга пациентов на выявление депрессии на этапах первичного и последующих визитов к онкологу, а также лечение депрессии и расширение совместной работы с психиатрами в онкологических центрах.
По данным Национального Онкологического Института США, от 15 до 25% пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, имеют сопутствующую депрессию. Данный показатель в 2-3 раза выше, чем по общей совокупности населения США.

понедельник, 2 октября 2017 г.

Команда "Видаль" поздравляет с Международным днем врача!


Уважаемые медицинские работники! Команда "Видаль" желает вам профессиональных свершений и мастерства в вашей специальности! Надеемся, что наши печатные и электронные издания, а также информация для специалистов, публикуемая на нашем сайте, помогут вам сориентироваться в растущем мире лекарственных препаратов и познакомиться с новейшими данными по лекарственной терапии.


приводит к резкому повышению риска инфаркта и инсульта
У пациентов, находящихся на ежедневной поддерживающей терапии , рекомендованной их лечащим врачом, наблюдается резкий рост риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в случае прекращения приема .
Новое исследование было сфокусировано на прерывании прописанной врачом ежедневной поддерживающей терапии .
Прием низких доз  включен в стандарты терапии пациентов, имеющих повышенный риск инфаркта или инсульта. Но многие пациенты со временем начинают нарушать режим приема или прекращают прием рекомендованной врачом терапии по причине развития побочных эффектов, таких как желудочные расстройства, а также из-за элементарной забывчивости.
Новое исследование, проведенное в Швеции, имело целью выявить, что происходит с пациентами, принимающими низкие дозы , после того, как они прекращают назначенную терапию.
Исследователи проанализировали записи из более чем 600 000 медицинских карт взрослого населения Швеции, в возрасте от 40 лет и старше, которым был прописан  для предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. В Швеции  является средством рецептурного отпуска.
Полученные результаты продемонстрировали, что 15% от общего числа пациентов прекратили прием назначенного  в течение 3 лет с момента назначения. При этом был выявлен показатель риска развития инфаркта или инсульта на 37% выше по сравнению с теми пациентами, кто продолжал изначально прописанную терапию .
Результаты исследования подчеркивают важность соблюдения постоянной терапии , особенно пациентам, уже пережившим ранее инфаркт или инсульт. В последнем случае  назначается в качестве вторичной профилактики с целью снижения риска повторного инфаркта или инсульта. Эффективность  для данной группы пациентов была доказана в ходе ранее проводимых исследований.
Ученые особо отметили, что риски развития ССЗ после прерывания терапии  показывают скачок роста и продолжают оставаться высокими.
Есть наблюдения, что при прекращении приема  развивается эффект отмены, из-за которого кровь начинает сгущаться, что приводит к значительному увеличению процента риска развития ССЗ.
Медицинское сообщество рекомендует пациентам никогда не отменять назначенную терапию  самостоятельно, без предварительной консультации со своим лечащим врачом.

вторник, 26 сентября 2017 г.


Многие женщины во время беременности задаются вопросом, могут ли они при случае позволить себе бокальчик вина, ведь кажется, что вряд ли такое количество может нанести ребенку реальный вред.
К сожалению, медицина на данный вопрос до сих пор не может дать точного ответа. Результаты недавней аналитической работы нескольких научных исследований в данной области указывают на то, что алкоголь в небольших количествах может увеличивать риск преждевременных родов и низкой массы тела(НМТ) ребенка при рождении.
Ученые Бристольского Университета в Великобритании отмечают, что данные исследования не могут рассматриваться как окончательные. Представитель организации Марш Даймов (занимается благотворительной деятельностью в области улучшения здоровья детей путем предотвращения детской смертности, недоношенности и врожденных пороков) также признал, что результаты исследования неоднозначны, но, тем не менее, посыл организации к женщинам остается прежним: не принимай алкоголь, если ты беременна, пытаешься забеременеть или даже предполагаешь, что можешь оказаться беременной.
Почему же алкоголь может оказывать негативное воздействие на развитие плода?
При употреблении алкоголя во время беременности он быстро проникает через плаценту и пуповину, начиная воздействовать на плод. Любое количество алкоголя может нанести вред развивающемуся мозгу или другим органам. Также следует отметить, что каждая беременность является уникальной, поэтому невозможно предугадать, какое отрицательное воздействие может оказать на будущего ребенка неосторожно принятый бокал вина.
Американские центры по контролю заболеваемости (CDC) располагают данными, что прием алкоголя во время беременности может привести к фетальному алкогольному синдрому, который способен оказать негативное влияние на когнитивные способности, привести к нарушениям антропометрических параметров ребенка (размер головы, рост, вес и т. д.), а также повлиять на развитие органов чувств и речи.
Группа ученых из Великобритании проанализировала 26 ранее проведенных исследований в данной области, связанных с употреблением низких и средних доз алкоголя женщинами во время беременности, и сравнила их с результатами, продемонстрированными женщинами, которые полностью воздерживались от приема алкоголя. Ученые отметили, что данных оказалось недостаточно для оценки эффекта, оказываемого приемом низких доз алкоголя на различные медицинские проблемы, за исключением НМТ новорожденных и преждевременных родов.
Зафиксированные учеными новые данные были основаны на анализе 16 из 26 упомянутых исследований. Были взяты результаты семи исследований, в которых принимали участие от 500 до 9000 женщин, и девяти исследований с участием в общей сложности от 500 до 36000 женщин.
У беременных женщин, принимавших алкоголь в низких дозах, наблюдались на 8% более высокие риски рождения ребенка с НМТ, и на 10% более высокие риски преждевременных родов в сравнении с женщинами, которые воздерживались от употребления алкоголя, с оговоркой неоднозначности полученных результатов.
Ученые констатировали, что полученные данные не являются окончательными по причине недостаточности анализируемого исходного материала. К примеру, одно из исследований никак не учитывало сопутствующую информацию о материальном статусе испытуемых или о фактах курения во время беременности, хотя другие исследования учитывали данные факторы.
В обзоре также не было никакой информации о беременных женщинах, которые принимали алкоголь до того момента, как они узнали о своей беременности.
В данной области планируются дальнейшие исследования.

пятница, 22 сентября 2017 г.


Лекарственный препарат Mvasi, являющийся биосимиляром противоопухолевого препарата , одобрен Федеральным Управлением по контролю качества лекарственныхпрепаратов в США (FDA) для лечения определенных типов рака.
Впервые зарегистрирован биосимиляр для лечения онкологических заболеваний: препарат Mvasi (-awwb) фармацевтической компании Amgen Inc. является биосимиляром оригинального препарата  ().
Термин «биосимиляр» применяется для обозначения аналогов биофармацевтических лекарственных средств с одинаковым качественным составом активного вещества, на основе белков, полученных в результате биосинтеза в клетках бактерий и дрожжей, и не имеющих клинически значимых различий по безопасности, чистоте и интенсивности действия с оригинальным препаратом.
Медицинское сообщество возлагает большие надежды на биосимиляры, особенно в области дорогостоящих видов лечения, где они могут оказать стимулирующее влияние на конкуренцию и поспособствовать снижению затрат пациентов на необходимую терапию.
Препарат Mvasi зарегистрирован для лечения взрослых пациентов по показаниям: рак толстой и прямой кишки, рак легких, рак мозга, рак почки, рак шейки матки. В частности, показания включают в себя:
– метастатический рак толстой и прямой кишки в комбинации с химиотерапией первого или второго ряда, включающей 5- (внутривенно). Mvasi не предназначен для продленной адъювантной терапии после хирургической резекции рака толстой и прямой кишки.
– метастатический рак толстой и прямой кишки, в комбинации с химиотерапией, включающей фторпиримидин- или фторпиримидин-, для лечения второй линии пациентов, у которых произошло прогрессирование болезни на фоне первой линии терапии . Mvasi не предназначен для продленной адъювантной терапии после хирургической резекции рака толстой и прямой кишки.
– несквамозный немелкоклеточный рак легких, в комбинации с и  в качестве терапии первой линии неоперабельного местнораспространенного рецидивирующего или метастатического процесса.
– глиобластома в стадии прогрессирования заболевания после первоначальной терапии (на основе оценки улучшения частоты объективного ответа). Нет данных по факту улучшения симптоматики заболевания или выживаемости на фоне применения .
– метастатический почечно-клеточный рак, в комбинации с -альфа.
– рак шейки матки, персистирующий, рецидивирующий или метастатический, в комбинации с  и  или  и .
Общие побочные эффекты препарата Mvasi включают носовые кровотечения, головную боль, гипертензию, риниты, протеинурию, изменения вкусовой чувствительности, сухость кожи, ректальные кровотечения, повышенное слезоотделение, боль в спине, а также эксфолиативный дерматит.
Серьезные побочные эффекты препарата Mvasi включают прободение либо свищ, артериальные либо венозные тромбоэмболические осложнения, артериальную гипертензию, синдром обратимой задней энцефалопатии, протеинурию, снижение функции яичников.
Mvasi противопоказан беременным женщинам вследствие высокого риска причинения вреда плоду.

понедельник, 18 сентября 2017 г.

Новый биопрепарат cможет помочь при тяжелой бронхиальной астме
В соответствии с промежуточными результатами II фазы клинических испытаний, новый биологический препарат для лечения тяжелой формы бронхиальной астмы (БА) снижает количество серьезных обострений почти в три раза по сравнению с плацебо.
По словам профессора Респираторной медицины Амстердамского Университета в Нидерландах доктора Элизабет Бел, наступила эра множества новых лекарств, разрабатываемых для больных с тяжелой формой БА, и уже в течение нескольких лет можно ожидать эффективные методы лечения для большинства пациентов. В своих комментариях к проведенным исследованиям она заявляет, что тезепелумаб является на сегодня самым многообещающим биопрепаратом в лечении персистирующей неконтролируемой бронхиальной астмы.
По словам профессора Бел, порядка 15% пациентов, страдающих БА, не могут контролировать болезнь с помощью существующих на сегодняшний день ингаляционных препаратов.
Они могут страдать серьезной формой заболевания с персистирующим респираторным воспалением, которое вызывает постоянные симптомы дыхательной недостаточности и непереносимости физической нагрузки. А это, в свою очередь, подвергает их постоянному риску серьезных обострений, приводящих к госпитализации.
Тезепелумаб – инъекционный препарат, моноклональное антитело. Препараты данной категории помогают многим пациентам с тяжелой БА, но не всем, так как существуют разные разновидности заболевания. Новое клиническое исследование представляет собой вторую из трех фаз испытаний, требуемых в США для получения одобрения. Ученые испытывали эффективность тезепелумаба на пациентах, страдающих БА, которые по меньшей мере один раз за последний год были госпитализированы вследствие одного либо двух обострений, которые заставили врачей усилить медикаментозную терапию.
В исследовании принимали участие 584 пациента с тяжелой формой БА, не курящие, возраста от 18 до 75 лет, которые пользовались ингаляторами. Участники были разделены на 4 группы: 3 по уровню вводимой дозы препарата и 1 – плацебо.
Ученые обнаружили, что у пациентов, принимавших тезепелумаб, на 61-71% реже наблюдались астматические обострения, требующие госпитализации либо увеличения терапевтической дозы, по сравнению с группой плацебо. Ученые также зафиксировали два случая проявления тяжелых побочных эффектов – острый идиопатический полиневрит у одного пациента и инсульт и пневмония у другого пациента, последний скончался.
Новые клинические испытания спонсировались разработчиками препарата, компаниями Amgen и MedImmune, дочерней структурой компании AstraZeneca.

среда, 6 сентября 2017 г.


Болезнь Почек
Новая научная работа, проведенная учеными Каролинского института в Швеции, говорит о том, что со снижением функции почек повышаются риски развития инфекционных заболеваний.
Люди, страдающие прогрессирующей формой болезни почек, существенно чаще сталкиваются с такими инфекционными заболеваниями, как болезни нижних дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, а также сепсис.
Принимая как данность, что хроническая болезнь почек остается недиагностированной и нераспознанной в большинстве стран, авторы исследования полагают, что полученные ими результаты могут помочь как пациентам, так и клиницистам получить более подробную информацию об этом заболевании и его осложнениях.
С другой стороны, данные исследования могут оказаться полезными в выявлении пациентов с повышенными рисками развития инфекционных заболеваний и выработке лечебной тактики по предупреждению их развития, например, путем вакцинаций или планирования медицинского обслуживания.
Ученые исследовали данные об 1.1 миллионе жителей Швеции за 12 месяцев. Добровольцы принимали участие в исследовании, посвященном изучению критериев и показателей функции почек.
Результаты исследования показали, что вероятность инфекций вырастала почти в 6 раз у людей, страдающих хронической болезнью почек четвертой и более поздних стадий, по сравнению с людьми, почечная функция которых находится в пределах нормы. По мере ухудшения функции почек все более значительную часть составляли такие инфекционные осложнения, как болезни нижних дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, сепсис.
Исследование было сфокусировано на инфекциях, которыми страдают люди во внебольничной среде.

среда, 30 августа 2017 г.

Вряд ли найдется человек, который бы любил ходить к стоматологу
Вряд ли найдется человек, который бы любил ходить к стоматологу. Поэтому важно проходить самостоятельное тестирование ротовой полости на предмет выявления возможных проблем не только с зубами, но и с деснами.
Болезнь десен, или гингивит, это заболевание, которое может привести к развитию пародонтита, который, в свою очередь, ассоциируется с еще более серьезными заболеваниями, такими как болезнь сердца или диабет. Все эти заболевания имеют отношение к воспалительному процессу.
Определенный образ жизни и ежедневные привычки могут делать человека более восприимчивым к такому стоматологическому недугу как гингивит. Это может быть курение, прием определенных лекарственных препаратов, ведущих к сухости во рту, неполноценное питание, регулярная подверженность сильному стрессу. Также следует отметить, что человек относится к группе высокого риска, если у него есть такие заболевания, как диабет, болезнь сердца, артрит, а также если члены его семьи уже страдают болезнью десен.
Важно иметь в виду эти риски, поскольку часто люди не испытывают никаких симптомов до тридцати или сорока лет, когда гингивит уже может развиться до запущенной стадии.
Настораживающими признаками гингивита могут быть: постоянный плохой запах изо рта, краснота или отечность десны, рецессия (убыль) десны, сильная кровоточивость, а также повышенная чувствительность или шаткость зубов, которая затрудняет процесс пережевывания пищи.
Для снижения рисков развития гингивита стоматологи рекомендуют чистить зубы после каждого приема пищи, а также пользоваться зубной нитью по меньшей мере один раз в день. Также важно регулярно ополаскивать полость рта для смывания бактерий. К тому же следует регулярно профилактически посещать стоматолога – при малейших признаках гингивита он сможет направить вас к пародонтологу для возможного лечения либо назначения профилактических процедур.

понедельник, 21 августа 2017 г.


Защита молодого поколения от вредоносных изделий
Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарств в США (FDA) анонсировало проведение стратегически новой санитарно-просветительской кампании, нацеленной на демотивацию детей и молодежи от использования электронных систем доставки  (ЭСДН), в частности, электронных сигарет. Агентство планирует расширять свою просветительскую деятельность в данном направлении, включая информационные рассылки подросткам о вреде и опасности использования данных продуктов, которые пройдут этой осенью в преддверии лонча основной кампании в 2018 году.
Все эти мероприятия являются частью нового комплексного проекта FDA по регуляциям табачных и никотиносодержащих продуктов, а также продолжением усилий по защите и образованию молодежи по опасности использования табачных изделий. В первый раз FDA в своих программах делает фокус конкретно на молодежь и их увлечение вейпингом. Данная политика является отражением существующих тенденций, когда на практике именно данные продукты пользуются наибольшей популярностью среди молодежи. Более двух миллионов учащихся средней школы и старшеклассников в настоящее время в США являются активными пользователями электронных сигарет и других ЭСДН по данным на 2016 год.
Использование табачных продуктов и изделий детьми и подростками особенно настораживает, так как употребление никотиносодержащих продуктов в раннем возрасте негативно влияет на развитие головного мозга, а также может привести к более сильной никотиновой зависимости в будущем.
В ближайших планах стоит выпуск новых онлайн материалов, включающих видео обзоры о вреде табачных и других электронных систем доставки , ориентированных на молодежную аудиторию и их соответствующее распространение.
Политика Агентства нацелена на регулирование и снижение доступности всех табачных изделий для молодежи. Защита молодого поколения от вредоносных изделий будет подкрепляться введением ограничительных мер по продаже, рекламе и промоции ЭСДН на рынке. Например, планируется запретить продажу ЭСДН наряду с обычными сигаретами лицам, не достигшим 18-летнего возраста, ввести верификацию покупателей документом, удостоверяющим личность, и запрет на распространение бесплатных образцов.
С августа 2016 года FDA выпустило свыше 6400 предупредительных писем для точек розничных и онлайн продаж о новом регулировании условий продаж табачных изделий и ЭСДН несовершеннолетним.
По данным сайта: https://www.fda.gov.

пятница, 11 августа 2017 г.

Гепатит С является прогрессирующим вирусным заболеванием, являющимся причиной воспаления тканей печени, которое приводит к снижению функции печени и печеночной недостаточности.
Управление по контролю за качеством лекарственных препаратов в США одобрило к применению препарат Mavyret (глекапревир и пибрентасвир) для лечения вируса хронического гепатита С (ХВГС) генотипов 1-6. Препарат предназначается для пациентов, страдающих ХВГС без цирроза печени либо с легкой формой цирроза, включая пациентов с болезнью почек средней и тяжелой степени, а также для пациентов на диализе. Также препарат Mavyret показан взрослым пациентам, страдающим ХВГС генотипа 1, ранее проходившим терапию с включением ингибитора белка NS5A (пибрентасвир) или ингибитора протеазы белка NS3/4A (глекапревир), но не их обоих.
Mavyret является первым препаратом с режимом лечения в течение восьми недель для пациентов, страдающих ХВГС генотипов 1-6 без цирроза печени, которые ранее не проходили лечения.  Ранее стандартный курс терапии ХВГС составлял двенадцать недель и более. Данное одобрение предоставляет многим пациентам более быстрый курс лечения, а также является новым методом лечения для некоторых пациентов с ХВГС генотипа 1 (наиболее распространенный генотип), у которых не было ответа на ранее проведенную терапию другими противовирусными препаратами прямого действия.
Гепатит С является прогрессирующим вирусным заболеванием, являющимся причиной воспаления тканей печени, которое приводит к снижению функции печени и печеночной недостаточности. По данным центров по профилактике и контролю заболеваемости в США насчитывается от 2,7 до 3,9 млн человек с ХВГС. Некоторые пациенты, длительно страдающие заболеванием, переносят желтуху и другие осложнения, такие как кровотечения, цирроз печени, застой жидкости в брюшной полости, инфекции; на поздних стадиях ХВГС приводит к раку печени и летальному исходу.
Существует по меньшей мере шесть основных генотипов заболевания, представляющих собой генетически разные группы вируса. Знание генотипа ХВГС может помочь в получении лечебных рекомендаций. Около 75% американцев с диагнозом ХВГС имеют генотип 1, 20-25% имеют генотипы 2 или 3, и небольшой процент пациентов инфицированы генотипами 4, 5 или 6.
Безопасность и эффективность препарата Mavyret оценивались в ходе клинических испытаний, включающих порядка 2300 взрослых пациентов ХВГС гепотипов 1-6 без цирроза печени либо с циррозом в легкой форме. Результаты испытаний у 92-100% пациентов, проходивших 8-, 12- или 16-недельную терапию препаратом Maryvet, показали отсутствие вируса в крови через 12 недель после окончания лечения, что предполагает полное излечение от инфекции. Длительность лечения препаратом Mavyret зависит от истории болезни, генотипа вируса и цирроза печени в анамнезе.
К наиболее распространенным побочным реакциям у пациентов, принимающих Maryvet, относятся головная боль, усталость и тошнота.
Maryvet не рекомендуется пациентом с циррозом печени класса B (по Чайлд-Пью) и противопоказан пациентам с циррозом печени класса С, а также пациентам, принимающим атазанавир и рифампин.
Отмечалась реактивация гепатита B (ВГВ) у взрослых пациентов с сочетанной инфекцией ХВГС/ВГВ, которые проходили либо завершили курс противовирусными препаратами прямого действия от ХВГС, и у тех, которые не получали ВГВ-терапию. Реактивация ВГВ у пациентов, проходивших курс терапии противовирусными препаратам прямого действия, может привести к серьезным патологическим процессам в печени и летальному исходу. По этой причине перед назначением терапии препаратом Maryvet всем пациентам необходимо проводить скрининг на выявление текущей либо имевшейся ранее инфекции вируса гепатита В.
Препарату Mavyret был присвоен статус «Прорыв в терапии», и он был одобрен FDA в приоритетном порядке.
указывают на то, что состояние здоровья сердечно-сосудистой системы в среднем возрасте может определять риски развития деменции в пожилом возрасте.  Такие факторы, как курение, а также наличие диабета и повышенного артериального давления значительно увеличивают риски развития деменции с возрастом.  Что касается диабета, то риск практически так же высок, как риск развития болезни Альцгеймера у носителей гена APOE-e4, который многократно повышает вероятность развития этого заболевания.  25-летний проект под названием «Факторы риска развития атеросклероза в разных группах» (ARIC) проводился с участием порядка 15 800 американцев под эгидой национальных институтов здоровья с целью отследить влияние уплотнения стенок артерий на состояние здоровья человека в течение длительного периода времени.  Участников набирали в 1987-1989 годы и осуществляли мониторинг на протяжении 25 лет, периодически проводя серии медицинских тестов, в том числе на интеллектуальные способности и память. За время проведения исследования приблизительно у 1 500 участников была диагностирована деменция.  Ранее факторы риска развития сердечных заболеваний связали с факторами риска развития патологических процессов в головном мозге, в том числе и деменции. Теперь ученые отмечают необходимость обращать повышенное внимание именно на зрелые годы жизни человека, так как в этот период жизни риски наиболее велики.  Исследование не доказывает наличия причинно-следственных связей, однако определенные факторы риска коррелируют с вероятностью развития деменции, в том числе:  – Диабет (77% увеличение риска развития деменции)  – Гипертензия (39% увеличение риска развития деменции)  – Прегипертензия (31% увеличение риска развития деменции)  – Курение (41% увеличение риска развития деменции)  Ученые считают, что все, что оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему в среднем возрасте, может затруднять долгосрочную способность организма поддерживать должным образом функцию мозга. Также подобные факторы риска могут приводить к незаметным микроинсультам, которые в свою очередь способствуют развитию деменции.  Также результаты исследования указывают и на другие факторы риска развития деменции:  – негроидная раса: на 36% более высокий риск, чем в европеоидной расе  – отсутствие высшего образования: на 61% более высокий риск  – носители APOE-e4 гена: на 98% более высокий риск В ходе предыдущего исследования участников проекта ARIC, исследователи обнаружили, что факторы риска заболеваний сердца в зрелом возрасте ассоциировались с высоким уровнем бета-амилоида, белка, накапливающегося в головном мозге пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.  Возможно, что сильный ток крови лучше вымывает бета-амилоиды из клеток головного мозга, особенно у людей среднего возраста.  Врачи считают, что никогда не поздно обратить внимание на факторы риска развития деменции, даже если этого не удалось сделать в зрелые годы, и помочь своему мозгу в пожилом возрасте принять образ жизни, полезный для здоровья сердца. И чем раньше человек снизит риски, тем лучше.
Результаты 25-летнего эпидемиологического исследования указывают на то, что состояние здоровья сердечно-сосудистой системы в среднем возрасте может определять риски развития деменции в пожилом возрасте.
Такие факторы, как курение, а также наличие диабета и повышенного артериального давления значительно увеличивают риски развития деменции с возрастом.
Что касается диабета, то риск практически так же высок, как риск развития болезни Альцгеймера у носителей гена APOE-e4, который многократно повышает вероятность развития этого заболевания.
25-летний проект под названием «Факторы риска развития атеросклероза в разных группах» (ARIC) проводился с участием порядка 15 800 американцев под эгидой национальных институтов здоровья с целью отследить влияние уплотнения стенок артерий на состояние здоровья человека в течение длительного периода времени.
Участников набирали в 1987-1989 годы и осуществляли мониторинг на протяжении 25 лет, периодически проводя серии медицинских тестов, в том числе на интеллектуальные способности и память. За время проведения исследования приблизительно у 1 500 участников была диагностирована деменция.
Ранее факторы риска развития сердечных заболеваний связали с факторами риска развития патологических процессов в головном мозге, в том числе и деменции. Теперь ученые отмечают необходимость обращать повышенное внимание именно на зрелые годы жизни человека, так как в этот период жизни риски наиболее велики.
Исследование не доказывает наличия причинно-следственных связей, однако определенные факторы риска коррелируют с вероятностью развития деменции, в том числе:
– Диабет (77% увеличение риска развития деменции)
– Гипертензия (39% увеличение риска развития деменции)
– Прегипертензия (31% увеличение риска развития деменции)
– Курение (41% увеличение риска развития деменции)
Ученые считают, что все, что оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему в среднем возрасте, может затруднять долгосрочную способность организма поддерживать должным образом функцию мозга. Также подобные факторы риска могут приводить к незаметным микроинсультам, которые в свою очередь способствуют развитию деменции.
Также результаты исследования указывают и на другие факторы риска развития деменции:
– негроидная раса: на 36% более высокий риск, чем в европеоидной расе
– отсутствие высшего образования: на 61% более высокий риск
– носители APOE-e4 гена: на 98% более высокий риск
В ходе предыдущего исследования участников проекта ARIC, исследователи обнаружили, что факторы риска заболеваний сердца в зрелом возрасте ассоциировались с высоким уровнем бета-амилоида, белка, накапливающегося в головном мозге пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.
Возможно, что сильный ток крови лучше вымывает бета-амилоиды из клеток головного мозга, особенно у людей среднего возраста.
Врачи считают, что никогда не поздно обратить внимание на факторы риска развития деменции, даже если этого не удалось сделать в зрелые годы, и помочь своему мозгу в пожилом возрасте принять образ жизни, полезный для здоровья сердца. И чем раньше человек снизит риски, тем лучше.

вторник, 8 августа 2017 г.

FDA одобрило первую терапию некоторых подвидов острого миелолейкоза в группе неблагоприятного прогноза
Препарат Vyxeos одобрен Управлением по контролю за лекарствами в США для лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) двух типов у взрослых пациентов: впервые диагностированный ОМЛ вследствие проведенной ранее терапии, и ОМЛ с миелодиспластическими изменениями.
Vyxeos представляет собой фиксированную композицию даунорубицина и цитарабина.
Ученые считают, что смесь двух распространенных химиотерапевтических препаратов в одной композиции продлит жизнь некоторым пациентам по сравнению с ожидаемым периодом применения двух химиотерапий по отдельности.
Острый миелоидный лейкоз является быстро прогрессирующим онкологическим заболеванием костного мозга, когда нарушено нормальное кроветворение, в результате чего в кровотоке увеличивается число лейкоцитов. По оценке Национального Института Онкологии в США в этом году ожидается постановка диагноза ОМЛ 21 380 больным, из которых 10 590 пациентов умрут от данного заболевания в 2017 году.
Приблизительно 8-10% пациентов, проходящих курсы химиотерапии или облучения, в течение пяти последующих лет получают в качестве осложнения ОМЛ вследствие проведенной терапии. Что касается ОМЛ с миелодиспластическими изменениями, то данная форма заболевания характеризуется определенными нарушениями картины крови и других серьезных мутаций раковых клеток. Все больные ОМЛ имеют очень низкую продолжительность жизни.
Эффективность и безопасность препарата Vyxeos исследовалась в рандомизированном клиническом испытании с участием 309 больных, страдающих ОМЛ одного либо второго подвида, которые рандомизированно получали препарат Vyxeos и отдельные курсы лечения даунорубицином и цитарабином. В ходе испытания подсчитывался период продолжительности жизни с начала исследований (общая выживаемость). Лучшие результаты по продолжительности жизни показали пациенты, принимавшие Vyxeos (9.56 месяцев против 5.95 месяцев).
К общим побочным эффектам препарата Vyxeos относятся
кровотечения, фебрильная нейтропения с низким уровнем лейкоцитов в крови, сыпь, отечность, тошнота, мукозит, диарея, запор, костно-мышечная боль, усталость, боль в животе, одышка, головная боль, кашель, снижение аппетита, аритмия, пневмония, бактериемия, озноб, нарушение сна, рвота.
Пациентам, имеющим в анамнезе тяжелые случаи гиперчувствительных реакций на даунорубицин, цитарабин или любой другой компонент композиции, не следует применять препарат Vyxeos. Во время курса терапии препаратом Vyxeos пациенты должны постоянно наблюдаться на предмет гиперчувствительных реакций, а также возможного снижения сердечной функции. Vyxeos может вызвать эпизоды объемных либо смертельных кровотечений. Даунорубицин может привести к некрозу.
Препарат Vyxeos не следует принимать женщинам в периоды беременности и лактации в виду серьезной угрозы для плода или новорожденного ребенка.
Инструкция к применению лекарственного препарата Vyxeos содержит предупреждение во избежание взаимодействия с другими препаратами, в составе которых есть даунорубицин и/или цитарабин. Vyxeos получил одобрение в приоритетном порядке со статусом принципиального нового лекарственного средства, а также орфанного препарата. Одобрение получено фармацевтической компанией Jazz Pharmaceuticals.